Πώς να θεραπεύσει τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα σε ένα παιδί

Ζώνες που εξαρτώνται από την ανδρογόνο - περιοχές στο δέρμα με μεγάλη συσσώρευση σμηγματογόνων αδένων (τριχωτό της κεφαλής, ωτίτιδες, πρόσωπο: φρύδια, ρινοβαβικές πτυχές, άνω τρίτο του στήθους και της πλάτης, εσωτερικοί μηροί)

Κερατολυτικοί παράγοντες - αυτά είναι εξωτερικά φαρμακευτικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται για την αποσκλήρυνση και την απόρριψη της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας, των μαλλιών, των νυχιών για διάφορες δερματικές παθήσεις.

Μέσα αυτορρύθμισης - αυτά είναι τοπικά φαρμακευτικά και καλλυντικά παρασκευάσματα που εξομαλύνουν τη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων.

Αποκλειστική δράση βοηθά στη μείωση της διαδερμικής απώλειας υγρασίας και αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εφαρμογής ορισμένων μορφών εξωτερικών παραγόντων.

1.2 Αιτιολογία και παθογένεια

Η υψηλή συχνότητα εμφάνισης διαβήτη στα νεογνά οφείλεται στην παρουσία μεγάλων σμηγματογόνων αδένων και σε αυξημένο επίπεδο έκκρισης σμήγματος, συγκρίσιμο με αυτό των ενηλίκων. Αυτά τα χαρακτηριστικά μπορεί να σχετίζονται με υψηλή περιεκτικότητα σε κυκλοφορικές μητρικές ορμόνες ή αυξημένη παραγωγή αδρενοκορτικοστεροειδών στην πρώιμη παιδική ηλικία, καθώς και αλλαγές στη βιοχημική σύνθεση των λιπιδίων στην επιφάνεια του δέρματος. Αρκετές σύγχρονες μελέτες δεν επιβεβαίωσαν την αιτιοπαθογενετική σημασία του αποικισμού του Malassezia furfur σε παιδιά με σμηγματορροϊκή δερματίτιδα 5,6,7,8.

Η εμφάνιση του διαβήτη στην εφηβεία και την μεγαλύτερη ηλικία οφείλεται στην υψηλή εκκριτική δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων, στις ανωμαλίες στη σύνθεση των λιπιδίων με την υπεροχή της χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων κλπ., Καθώς και στον σημαντικό ρόλο του λιπόφιλου μύκητα Malassezia 6,7.

Η εφηβική μορφή της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας συσχετίζεται συχνά με νευρολογικές ασθένειες, και επιπλέον εντοπίζεται η τάση επιδείνωσης του διαβήτη μετά από έκθεση σε παράγοντες στρες. Οι συχνές υποτροπές του διαβήτη σε ενήλικες μπορεί να είναι δείκτης του δέρματος του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.

Οι εποχιακές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας και της υγρασίας επηρεάζουν την πορεία της νόσου, έτσι ώστε οι παροξύνσεις του διαβήτη να εμφανίζονται συχνότερα κατά την ψυχρή περίοδο.

1.3 Επιδημιολογία

Ο διαβήτης παιδιών και ο έφηβος διαβήτης προκαλούνται από διάφορους αιτιοπαθογενετικούς παράγοντες.

Στα παιδιά, η ασθένεια αναπτύσσεται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, συνήθως κατά τις πρώτες δέκα εβδομάδες 5,6. Ο επιπολασμός της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα νεογνά των πρώτων 3 μηνών. η ζωή φτάνει το 70% 6.7.

Οι κλινικές εκδηλώσεις του εφήβους σακχαρώδη διαβήτη εμφανίζονται στην εφηβεία και σε μεγαλύτερη ηλικία, συχνότερα στους άνδρες.

1.5 Παραδείγματα διαγνώσεων

• • Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα του τριχωτού της κεφαλής.
  • Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα προσώπου.
  • Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα του τριχωτού και του προσώπου.
  • Σμηγματορροϊκή βλεφαρίτιδα.
  • Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα του προσώπου και του κορμού.
  • Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, γενικευμένη μορφή.

1.6 Ταξινόμηση

Διαχωρίστε τον διαβήτη των παιδιών και τον έφηβο διαβήτη.

Παιδικό CD:

• Scalp του τριχωτού της κεφαλής ("νεογέννητο καπάκι"),
• SD κορμός,
• Νόσος Leiner-Moussa (αποφρακτική ερυθροδερμία).

Εφηβικά BD:

• Scalp του τριχωτού της κεφαλής,
• Cd
• SD κορμός,
• Γενικευμένη μορφή διαβήτη.

2.1 Παράπονα και ιστορικό

• Κατά τη συλλογή του ιστορικού και των καταγγελιών για ύποπτο διαβήτη παιδικής ηλικίας, συνιστάται να δοθεί προσοχή στα εξής:

• ο χρόνος των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου,
• πρότυπο σίτισης (στήθος / τεχνητό),
• η παρουσία αλλοιώσεων στο δέρμα του τριχωτού της κεφαλής, του προσώπου, των τριχοειδών περιοχών,
• η παρουσία ή απουσία κνησμού.

• Εάν υποπτεύεστε διαβήτη σε εφήβους, συνιστάται να δώσετε προσοχή στα εξής:

• ο χρόνος εμφάνισης εξανθήματος (προπαιδευτικό / εφηβικό)
• παρουσία αλλοιώσεων στο δέρμα πλούσιο σε σμηγματογόνους αδένες (τριχωτό, πρόσωπο, στήθος, άνω τρίτο της πλάτης, εσωτερικοί μηροί),
• οικογενειακό ιστορικό (η παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων σε στενούς συγγενείς).

2.2. Φυσική εξέταση

• Κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης σε περιπτώσεις υποψίας σμηγματορροϊκής δερματίτιδας της παιδικής ηλικίας, συνιστάται να εκτιμηθεί η αρμονία της σωματικής ανάπτυξης του παιδιού, καθώς και η παρουσία των κύριων κλινικών συμπτωμάτων του διαβήτη της παιδικής ηλικίας:

• λιπαρές κίτρινες κρούστες (crusta lactea - κρούστα γάλακτος) στο τριχωτό της κεφαλής, κυρίως στην μετωπική περιοχή,
• υπεκφυγή, ξεφλούδισμα πίσω από τη γραμμή των μαλλιών και πίσω από τα αυτιά,
• ερυθηματώδεις εστίες, διαβροχή στο δέρμα των αυχενικών, μασχαλιαίων, βουβωνικών πτυχών,
• κνησμός (από ήπια έως έντονη), άγχος.

Σχόλια:Ο διαβήτης παιδικής ηλικίας εμφανίζεται, στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια του πρώτου εξαμήνου της ζωής και χαρακτηρίζεται από μια κυρίαρχη αλλοίωση του τριχωτού της κεφαλής και των τριχοειδών πτυχών.

Στον διαβήτη του τριχωτού της κεφαλής, η διαδικασία επηρεάζει συχνότερα την μετωπική περιοχή, τα μαλλιά δεν πέφτουν, υπάρχει μικρή φλεγμονή και ο κνησμός απουσιάζει.

Στον διαβήτη του κορμού, εμπλέκονται οι πτυχώσεις του δέρματος: αυχενική, μασχαλιαία, βουβωνική, περιοχή πάνας με πιθανή βλάβη στο δέρμα του κορμού. Το σχήμα του εξανθήματος μπορεί να είναι δακτυλιοειδές, μονόμορφο και πολυκυκλικό. Η θέση των στοιχείων ενός κατακερματισμένου ή συρρέοντος χαρακτήρα 5,6,11.

• Αν υποψιάζεστε ότι η erythroderma Leinera Mousse συνιστάται να αξιολογήσετε την παρουσία:

• υπο-ή συνολική υπεραιμία του δέρματος,
• ξεφλούδισμα,
• αναιμία,
• διάρροια,
• πυρετός
• απώλεια βάρους
• λεμφαδενοπάθεια.

Ο συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων προκαλεί μια σοβαρή γενική κατάσταση.

Σχόλια:σε σπάνιες περιπτώσεις με διαβήτη, υπάρχει ξαφνική σύντηξη εστιών με την ανάπτυξη υπο- ή ολικής ερυθροδερμίδας Leiner-Mousse. Αυτή η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται, κατά κανόνα, τους πρώτους 3 μήνες. και θεωρείται μια επιπλοκή της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Ο αιτιολογικός παράγοντας που προκαλεί την επιπλοκή είναι άγνωστος, αλλά η ευαισθητοποιητική επίδραση μιας ευκαιριακής λοίμωξης και μεταβολικών διαταραχών μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της νόσου.

• Εάν υποπτευθείτε σμηγματορροϊκή δερματίτιδα σε εφήβους, συνιστάται να αξιολογήσετε το βαθμό λιπαρότητας του δέρματος και τις εξαρτώμενες από την ανδρογόνα ζώνες, καθώς και την παρουσία:

• λεπτές απολέπιση στο τριχωτό της κεφαλής,
• ερυθηματώδεις εστίες που έχουν διεισδύσει, στρώματα ελαιώδους κίτρινης κρούστας σε περιοχές του δέρματος πλούσιες σε σμηγματογόνους αδένες.

Σχόλια:Ο έφηβος διαβήτης μπορεί να εμφανιστεί στο ιστορικό της εφηβείας, καθώς και σε μεγαλύτερη ηλικία. Ο διαβήτης χαρακτηρίζεται από χρόνια υποτροπιάζουσα πορεία, εποχικότητα παροξυσμών. Με αυτή τη μορφή διαβήτη, η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται σε περιοχές πλούσιες σε σμηγματογόνους αδένες (μετωπιαία περιοχή του κεφαλιού, φρύδια, περιοχή φρυδιών, ρινοβαβικές πτυχές, στήθος, ενδοσκοπική περιοχή). Υπάρχει συχνά συνδυασμένη βλάβη στο δέρμα του προσώπου και του κεφαλιού.

• Εάν υπάρχει υποψία γενικευμένου διαβήτη, συνιστάται να αξιολογηθεί η παρουσία κιτρινο-ροζ πλάκας με σαφή όρια και απολέπιση στο δέρμα του σώματος, βλάβη των πτυχών, εμβάπτιση και προσκόλληση δευτερογενούς μόλυνσης, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση της πληγείσας περιοχής.

Σχόλια:Ειδικές μορφές περιορισμένης έκδοσης της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας είναι αλλοιώσεις του εξωτερικού ακουστικού πόρου και των βλεφάρων.

Όλες οι παραλλαγές της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας μπορεί να συνοδεύονται από κνησμό που κυμαίνεται από ήπια έως έντονη.

Ο αλγόριθμος για τη διάγνωση του διαβήτη παρουσιάζεται στο Παράρτημα G1.

2.5 Διαφορική διάγνωση

Η διάγνωση του διαβήτη σε παιδιά βασίζεται σε δεδομένα από την κλινική εικόνα. Διεξάγεται με άλλες ασθένειες του δέρματος του πρώτου έτους ζωής, οι οποίες χαρακτηρίζονται από την παρουσία ερυθηματικών εστιών με συμπτώματα απολέπισης.

1. Η ατοπική δερματίτιδα έχει μεταγενέστερη έναρξη (8-12 εβδομάδες), στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει οικογενειακή αλλεργική ανωμαλία, συχνότερα εμφανίζονται εξανθήματα στο δέρμα του προσώπου, η περιοχή της πάνας σπάνια επηρεάζεται, σε όλες τις περιπτώσεις υπάρχει κνησμός.
2. Η ψωρίαση στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι χαρακτηριστική για αυτή την ηλικιακή ομάδα. Οι πλάκες είναι έντονα υπεραιτικές, έχουν σαφή όρια, ασημένιο ξεφλούδισμα στην επιφάνεια. Η περιοχή της πάνας μπορεί να επηρεαστεί. Σε μια σειρά εποπτείας το ιστορικό της οικογένειας εντοπίζεται. Η ιστολογική εξέταση απαιτείται σε αμφίβολες περιπτώσεις.
3. Η δερματοφυτότωση του λείου δέρματος χαρακτηρίζεται από την παρουσία σαφώς περιορισμένων ερυθηματικών εστιών με έναν περιφερειακό κύλινδρο. Στην ιστορία υπάρχουν ενδείξεις επαφής με τα ζώα. Μικροσκοπική ανάλυση με ΚΟΗ θα επιβεβαιώσει την παρουσία μυκητιασικής λοίμωξης.
4. Η ιστιοκύττωση από τα κύτταρα Langerhans συνοδεύεται από εξάνθημα στο τριχωτό της κεφαλής, σώμα, πτυχές, όπου τα παθολογικά στοιχεία μπορούν να αναπαρασταθούν από ερυθηματώδη παπλέτα, μικρές ακανόνιστες πλάκες με ξεφλούδισμα, καλυμμένες με κιτρινωπές κρούστες. Εάν υποπτεύεστε μια ασθένεια απαιτεί ιστολογική εξέταση.

Ο διαφορικός αλγόριθμος του εφήβους διαβήτη διεξάγεται λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό των βλαβών του δέρματος:

1. Για ψωριασικές αλλοιώσεις του τριχωτού της κεφαλής, τα αυτιά χαρακτηρίζονται από πιο έντονη υπεραιμία και διείσδυση στοιχείων, στρωματοποίηση αργυροχόων, θετικά ψωριασικά φαινόμενα. Πιθανή βλάβη στην πλάκα των νυχιών, παρουσία εξανθήματος άλλων εντοπισμάτων.
2. Στην ατοπική δερματίτιδα, εντοπίζεται μια αλλεργική ιστορία, προσδιορίζονται εξανθήματα σε άλλες χαρακτηριστικές περιοχές του σώματος, υπάρχει πιο έντονη φαγούρα.
3. Η δερματίτιδα επαφής χαρακτηρίζεται από σαφή όρια εστίες, τα οποία αντιστοιχούν στην περιοχή έκθεσης σε ερεθιστικό, την απουσία χαρακτηριστικού ξεφλούδισμα, κρούστας.
4. Παρουσιάζοντας βλάβες στο δέρμα του κορμού, γίνεται διαφορική διάγνωση με ροζ λειχήνες Ziber, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αλλοιώσεων, την παρουσία ξεφλουδίσματος στο κεντρικό μέρος των πλακών.

Παρουσιάζοντας εστίες στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα, διεξάγεται διαφορική διάγνωση με δερματικές αλλοιώσεις μυκητιακής αιτιολογίας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο διαβήτης των παιδιών επιλύεται ανεξάρτητα και δεν απαιτεί ενδονοσοκομειακή θεραπεία. Η επιλογή των τακτικών θεραπείας για τον διαβήτη εξαρτάται από το βαθμό και τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, τη διάρκεια της νόσου, την προηγούμενη θεραπεία.

3.1 Συντηρητική θεραπεία

Στόχοι της θεραπείας του απλού διαβήτη:

• χαλάρωση και αφαίρεση ζυγών και κρούστας,
• μείωση του ερυθήματος,
• έλεγχο της δευτερογενούς μόλυνσης.

• Με το διαβήτη του τριχωτού της κεφαλής, συνιστάται η χρήση κερατολυτικών φαρμάκων 1,5,7.

(Η ισχύς των συστάσεων - III, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Δ)

Σχόλια:- κρέμα με 1-2% σαλικυλικό οξύ w (κωδικός ATH D01AE12,

- ζεστές κομπρέσες με λάδια (ελιά, ροδάκινο, αμύγδαλο), που εφαρμόζονται σε αλλοιώσεις για 40-60 λεπτά πριν από το πλύσιμο της κεφαλής.

• Μετά την αφαίρεση των ζυγών και των κρούστας ως αντιφλεγμονωδών παραγόντων, συνιστάται η τοποθέτηση ασθενών τοπικών κορτικοστεροειδών 1,3,10.

(Η ισχύς των συστάσεων - ΙΙ, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Γ)

Σχόλια:- αλοιφή με 1% υδροκορτιζόνη g, VC (κωδικός ATX D07AA02), ηλικίας 2 ετών,

κρέμα 0,1% πρεδνιζολόνη ακεπονάτη g, VC (κωδικός ATC D07AC14), χρήση από την ηλικία των 4 μηνών,

κρέμα 0.1% υδροκορτιζόνης 17-βουτυρικό (κωδικός ATX D07AB02), που χρησιμοποιήθηκε από την ηλικία των 6 μηνών,

Η εφαρμογή φαρμάκων πραγματοποιείται 2 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.

• Ως keratoreguliruyuschih κεφάλαια, από τη νεογνική περίοδο, συνιστάται να διοριστεί μια κρέμα που περιέχει εστέρες του μηλικού οξέος, βούτυρο shea, shea, γλυκερίνη 11,12.

(Η ισχύς των συστάσεων - IV, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Δ)

• Με την ήττα των διατριγγίων ζωνών, η τακτική της θεραπείας αποσκοπεί στη μείωση της υπεραιμίας, αποτρέποντας τη δευτερογενή μόλυνση, για το σκοπό αυτό συνιστάται να συνταγογραφούνται συνδυασμένοι τοπικοί παράγοντες 5,6,7.

(Η ισχύς των συστάσεων - ΙΙ, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Γ)

Σχόλια:κρέμα με υδροκορτιζόνη / ναταμυκίνη / νεομυκίνη (κωδικός ATX D07CA01), χρήση από τη γέννηση μέχρι 1 έτος - με προσοχή 9,12.

Οι εφαρμογές εκτελούνται 2 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.

• Σε περίπτωση εμποτισμού, συνιστάται η προσθήκη διαλυμάτων χρωστικών ανιλίνης και παστών που περιέχουν ψευδάργυρο ως αντισηπτικών και προσροφητικών ουσιών στη θεραπεία, με εφαρμογή πριν από τη χρήση τοπικών στεροειδών.

(Η ισχύς των συστάσεων - V, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - D)

Σχόλια:κατάσβεση με υδατικά διαλύματα ιωδίου γεντιανής ή μπλε του μεθυλενίου 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες,

-εφαρμογή πάστας με ψευδάργυρο για 3-5 ημέρες.

• Στον διαβήτη του κορμού, η θεραπεία στοχεύει επίσης στην εξάλειψη των αποτελεσμάτων της φλεγμονής, αποτρέποντας τη δευτερογενή μόλυνση, για το σκοπό αυτό συνιστάται η συνταγογράφηση συνδυασμένων τοπικών στεροειδών 7,8.

(Η ισχύς των συστάσεων - ΙΙ, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Γ)

Σχόλια:κρέμα με υδροκορτιζόνη / ναταμυκίνη / νεομυκίνη (κωδικός ATX D07CA01) με συχνότητα εφαρμογών 2 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.

• Σε περίπτωση κνησμού, συνιστάται να συνταγογραφείτε αντιισταμινικά φάρμακα 5,6.

(Αντοχή των συστάσεων - III, αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Γ)

Σχόλια:Dimetinden (κωδικός ATX R06AB03) 3-5 σταγόνες 3 φορές την ημέρα,

Σετιριζίνη, VC (κωδικός ATH R06AE07), 5 σταγόνες, 1 φορά την ημέρα από την ηλικία των 6 μηνών.

Η χρήση αντιισταμινών πραγματοποιείται πριν από την εξάλειψη της κνησμό.

• Σε περιπτώσεις περίπλοκου διαβήτη με την ανάπτυξη υπο- ή ολικής ερυθροδερμίας, συνιστάται η διεξαγωγή θεραπείας σε νοσοκομείο με τη χρήση μικρών ορμονικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων 6,7.

(Αντοχή των συστάσεων - III, αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Γ)

Σχόλια:Στόχοι για τη θεραπεία του διαβήτη σε εφήβους περιλαμβάνουν:

• αφαίρεση του ξεφλούδισμα και του ερυθήματος στις πληγείσες περιοχές,
• μείωση της φαγούρας
• έλεγχο της δευτερογενούς μόλυνσης.

• Με τον εντοπισμό εστιών διαβήτη στο τριχωτό της κεφαλής ως κερατολυτικούς, αντιφλεγμονώδεις, αντιπηκτικούς παράγοντες, συνιστάται να συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν σαλικυλικό οξύ και γλυκοκορτικοστεροειδή 4,5.

(Η ισχύς των συστάσεων - ΙΙ, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Γ)

Σχόλια:λοσιόν με διπροπιονική βηταμεθαζόνη / σαλικυλικό οξύ (κωδικός ATX D07XC01) με συχνότητα χρήσης 2 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες, επιτρέπεται από την ηλικία των 6 μηνών.

• Για την καταστολή της πιθανής διάδοσης των μανιταριών Malassezia στο δέρμα του τριχωτού της κεφαλής και στο δέρμα του σώματος, συνιστάται η χρήση σαμπουάν που περιέχουν αντιμυκητιασικά συστατικά 11,12,14.

(Η ισχύς των συστάσεων - ΙΙ, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Α)

Σχόλια:Σαμπουάν 2% κετοκοναζόλη (κωδικός ATH D01AC08), χρήση 2 φορές την εβδομάδα για 3-4 εβδομάδες, στη συνέχεια 2 φορές το μήνα για την πρόληψη της υποτροπής 8,9,12,14.

- σαμπουάν με κυκλοκλοπιρόξη (κωδικός ATH G01AX12), χρήση 2 φορές την εβδομάδα για 3-4 εβδομάδες, στη συνέχεια 2 φορές το μήνα για την πρόληψη υποτροπής, χρήση από την ηλικία των 10 ετών.

• Ως μέσο για τη σμηγματόρροια, αντιφλεγμονώδη, αντιμυκητιασικά αποτελέσματα, συνιστάται η συνταγογράφηση φαρμάκων με πυριθειόνη-ψευδάργυρο.

(Η ισχύς των συστάσεων - III, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Δ)

Σχόλια:-1% σαμπουάν, 0,2% αερόλυμα πυριθειόνης-ψευδαργύρου (κωδικός ATH D11AX12), επιτρέπεται από την ηλικία ενός έτους, χρήση 2 φορές την εβδομάδα για 2-3 εβδομάδες με σταδιακή απόσυρση φαρμάκων.

• Με την ήττα του δέρματος του προσώπου, του εξωτερικού ακουστικού πόρου, του σώματος κατά τη διάρκεια της περιόδου οξείας φλεγμονής, συνιστάται η συνταγογράφηση φαρμάκων που περιέχουν κορτικοστεροειδή σε μορφές που δεν προκαλούν αποφρακτική επίδραση 5,8,11.

(Η ισχύς των συστάσεων - ΙΙ, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Γ):

Σχόλια:- κρέμα 0.1% φουροϊκή μομεταζόνη g, VC (κωδικός ATX D07AC13) με πολλαπλότητα εφαρμογής 1 φορά ανά ημέρα για 5-10 ημέρες, επιτρέπεται από την ηλικία των 2 ετών,

κρέμα 0,05% διπροπιονικής βηταμεθαζόνης g, VC (κωδικός ATX D07AC01) χρησιμοποιείται με προσοχή από την ηλικία των 6 μηνών, η συχνότητα χρήσης 1 φορά την ημέρα για περίοδο που δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

• Όταν συνδέετε μια δευτερογενή λοίμωξη, συνιστάται να συνταγογραφείτε ένα συνδυασμένο μέσο 5,7,8.

(Η ισχύς των συστάσεων - ΙΙ, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Γ)

Σχόλια:- η κρέμα με βηταμεθαζόνη / γενταμικίνη / κλοτριμαζόλη (κωδικός ATX D07XC01) επιτρέπεται από την ηλικία των 2 ετών, η συχνότητα χρήσης 2 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες,

- κρέμα με υδροκορτιζόνη / ναταμυκίνη / νεομυκίνη (κωδικός ATX CA01) χρήση από τη γέννηση μέχρι 1 έτος - με προσοχή, τη συχνότητα εφαρμογής 2 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες,

• Μετά την ανακούφιση της οξείας φλεγμονής, συνιστάται η υποστηρικτική θεραπεία να περιλαμβάνει:

- η κρέμα με 0.2% πυριθειόνη-ψευδάργυρο (κωδικός ATC D11AX12) επιτρέπεται από την ηλικία ενός έτους, χρησιμοποιείται 2 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες με τη σταδιακή ακύρωση του φαρμάκου.

- η κρέμα με πιμεκρόλιμους (κωδικός ATH D11AH02) επιτρέπεται από την ηλικία των 3 μηνών.Χρησιμοποιήστε 1-2 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες με σταδιακή απόσυρση φαρμάκων

(Αντοχή των συστάσεων -III, αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Γ)

• Σε περίπτωση κνησμού, συνιστάται να συνταγογραφείτε αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς 1,5,7.

(Αντοχή των συστάσεων -III, αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Γ)

Σχόλια:

- κετιριζίνη, VC (κωδικός ATC P06AE07) 10 mg μία φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες,

- λεβοκετιριζίνη (κωδικός ATH R06AE09) 5 mg 1 φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες,

- χλωραταδίνη g, VK (κωδικός ATC R06AX13) 10 mg 1 φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες,

-δεσαλαταδίνη (κωδικός ATC R06AX27) 5 mg 1 φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.

• Σε σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη, που χαρακτηρίζεται από γενικευμένη ή ορμητική πορεία της διαδικασίας, συνιστάται η χορήγηση αντιμυκητιασών παρασκευασμάτων για χορήγηση από το στόμα 8,11.

(Αντοχή των συστάσεων -II, αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Β)

Σχόλια:- κετοκοναζόλη, τραπέζι. (Κωδικός ATH J02AB02), επιτρέπεται από την ηλικία των 2 ετών παιδιά με σωματικό βάρος 15-30 kg 100 mg 1 φορά την ημέρα, περισσότερο από 30 kg - 200 mg ημερησίως για 4 εβδομάδες 11,14,

- νιτρακοναζόλη, καπάκια. (Κωδικός ATH J02AC02) 200 mg μία φορά την ημέρα για μία εβδομάδα και στη συνέχεια 200 mg κάθε 2 εβδομάδες,

-τριμπινφίνη, Πίνακας. (Κωδικός ATH D01BA02), επιτρέπεται από την ηλικία των 2 ετών, με σωματικό βάρος άνω των 40 kg 250 mg 1 φορά την ημέρα για 4-6 εβδομάδες,

- φλουκοναζόλη, καπάκια. W, VK (κωδικός ATH J02AC01), 50 mg 1 φορά την ημέρα για 2 εβδομάδες ή 300 mg 1 φορά την εβδομάδα για 2 εβδομάδες.

3.3 Άλλες θεραπείες

• Οι ασθενείς με ερυθροδερμία Leinera Mousse, μαζί με γαστρεντερολόγο και διατροφολόγο, συνιστάται να διεξάγουν θρεπτική θεραπεία για τη διόρθωση γαστρεντερικών διαταραχών.

(Η ισχύς των συστάσεων -V, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Δ)

• Οι γενικές συστάσεις για παιδιά με τοπικές περιοχές διαβήτη περιλαμβάνουν μια ορθολογική διατροφή του παιδιού και της μητέρας. Στον έφηβο διαβήτη, συνιστάται η τήρηση μιας ορθολογικής διατροφής με περιορισμό επιπλέον δραστικών ουσιών, για να αποκλειστεί η χρήση επιθετικών απορρυπαντικών, που φορούν συνθετικά ρούχα.

(Η ισχύς των συστάσεων -V, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Δ)

• Συνιστάται να διατηρείται ένα ευνοϊκό ψυχο-συναισθηματικό υπόβαθρο με την εξαίρεση των αγχωτικών παραγόντων ενεργοποίησης.

(Η ισχύς των συστάσεων -V, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Δ)

• Όταν επηρεάζεται το δέρμα του κορμού και των εσωτερικών ζωνών, συνιστώνται τα λουτρά αέρα, τα οποία κολύνονται σε ζεστό νερό με τη χρήση καλλυντικών ελαίων.

(Η ισχύς των συστάσεων -V, η αξιοπιστία των αποδεικτικών στοιχείων - Δ)

5. Πρόληψη και παρακολούθηση

Οι περισσότεροι ασθενείς με παιδιατρικό και εφηβικό διαβήτη λαμβάνουν θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Στην περίπτωση της γενίκευσης της δερματικής διεργασίας, σοβαρή κατάσταση στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η ανάπτυξη του ερυθροδερμικού Leyner, ενδείκνυται η θεραπεία με νοσηλεία.

Η διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο μπορεί να είναι κατά μέσο όρο 10-14 ημέρες.

Κριτήρια αξιολόγησης της ποιότητας της περίθαλψης

Πίνακας 1 - Οργανωτικές και τεχνικές συνθήκες ιατρικής περίθαλψης.

Είδος ιατρικής περίθαλψης

Εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη

Όροι περίθαλψης

Εσωτερική φροντίδα / ημερήσια φροντίδα

Μορφή ιατρικής περίθαλψης

Πίνακας 2 - Κριτήρια για την ποιότητα της περίθαλψης

Αιτίες της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα παιδιά δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αλλά σήμερα το αποδεδειγμένο γεγονός είναι η παρουσία του αιτιολογικού παράγοντα αυτής της παθολογικής κατάστασης - οι μύκητες Malassezia furfur. Θεωρούνται ως υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί, οι οποίοι ενεργοποιούνται παρουσία ευνοϊκών συνθηκών για την αναπαραγωγή τους.

Οι κύριοι παράγοντες κατακρήμνισης της σμηγματόρροιας σε βρέφη και μικρά παιδιά χωρίζονται σε δύο ομάδες: εσωτερικές και εξωτερικές.

• ορμονική ανισορροπία, πλεόνασμα ορμονών στο αίμα του μωρού, ενδοκρινικές παθολογίες,
• άγχος ή ασθένεια του νευρικού συστήματος,
• μειωμένη ανοσία
• έλλειψη βιοτίνης (ομάδα βιταμίνης Β) που ρυθμίζει το μεταβολισμό και τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.

• οικογενειακή προδιάθεση
• παραβίαση του ιδρώτα και των σμηγματογόνων αδένων, αλλαγή του σχηματισμού τους στην προγεννητική περίοδο,
• δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση
• σαμπουάν σαμπουάν που περιέχουν αλκάλια.

Κλινικές εκδηλώσεις σμηγματόρροιας στα παιδιά

Τα πρώτα συμπτώματα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας σε βρέφη εμφανίζονται μεταξύ 2 και 3 εβδομάδων μετά τη γέννηση.. Συνδέονται με μια περίσσεια ορμονών στο αίμα ενός νεογέννητου που εισέρχονται στο σώμα μέσω του μητρικού γάλακτος, καθώς και με την έναρξη της ενεργού λειτουργίας των σμηγματογόνων αδένων.

Πρώτον, στοιχεία του εξανθήματος παρατηρούνται στο τριχωτό της κεφαλής με τη μορφή μικρών μπαλών ερυθρότητας, που καλύπτονται με λευκές ή κιτρινωπές ελαιώδεις κλίμακες. Στη συνέχεια, το εξάνθημα μετατρέπεται σε γνήσιο. Αποτελείται από ξεφλούδισμα επιθηλιακών κυττάρων και σμήγματος και καλύπτει ορισμένες περιοχές του τριχωτού της κεφαλής και των φρυδιών με τη μορφή ανομοιόμορφα στρωματοποιημένων κρούστας διαφόρων πάχους. Επίσης, οι σμηγματορροϊκές βλάβες μπορεί να εμφανιστούν στις φυσικές πτυχές, στα φτερά της μύτης, στις μασχάλες.

Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα παιδιά, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό - παιδίατρο ή παιδιατρικό δερματολόγο.

Αρχές θεραπείας της παθολογίας με διάφορα μέσα

adrotate banner = "4" Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στην παιδική ηλικία είναι μια περίπλοκη αλλά όχι επικίνδυνη ασθένεια, η οποία, με την κατάλληλη φροντίδα και υγιεινή, περνά από μόνη της μέσα σε λίγες εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι αδύνατο να αυτο-φαρμακοποιείτε - οι εκδηλώσεις σμηγματόρροιας στα παιδιά μπορεί να συγχέονται με άλλες παθήσεις, ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η διάγνωση και η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Η θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και περιλαμβάνει:

• πλύσιμο του κεφαλιού του μωρού με ειδικά υποαλλεργικά σαμπουάν (Skin-Cap, σαμπουάν Mustel Bebe, Ionel), τα οποία μειώνουν τη δραστηριότητα των μυκήτων και μειώνουν τη φλεγμονή του δέρματος,
• απαλή αφαίρεση του γνησιού με μαλακή βούρτσα ή ειδική χτένα,
• υποαλλεργική διατροφή για θηλάζουσες μητέρες, ορθή σταθμισμένη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών,
• τη χρήση φαρμάκων (αντιμυκητιασικοί παράγοντες, τοπικές αλοιφές ορμονών και αντιβιοτικά όταν συνδέονται με βακτηριακή λοίμωξη),
• λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία διαφόρων μορφών σμηγματορροϊκής δερματίτιδας (αποκόμματα βοτάνων για τρίψιμο στο τριχωτό της κεφαλής, εφαρμογές σόδας, θαλασσινού αλατιού και άλλων θεραπευτικών συνθέσεων, αιθέρια έλαια και αλοιφές).

Θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στις παιδικές λαϊκές θεραπείες

Για τη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα παιδιά, τα λαϊκά φάρμακα χρησιμοποιούν αιθέρια έλαια και φαρμακευτικά φυτά με αντιφλεγμονώδη, ξηραντικά, καταπραϋντικά και απολυμαντικά αποτελέσματα:

• λουλούδια χαμομηλιού και καλέντουλας,
• τα φύλλα του φασκόμηλου, της τσουκνίδας, του ξιφίας και του ελάτου,
• δρυς φλοιός,
• λουλούδια τάνσυ,
• ειδικά μείγματα βότανα και αιθέρια έλαια (δέντρο τσαγιού, ευκαλύπτου και λεβάντας).

Η χρήση λαϊκών φαρμάκων σε βρέφη

Το δέρμα του τριχωτού των νεογνών και των μικρών παιδιών έχει ορισμένα ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά:

• ευπάθεια
• ειδική δομή της επιδερμίδας,
• ενεργή παροχή αίματος.

Επομένως, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί όλη η παραδοσιακή ιατρική σε βρέφη. Για τη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας σε παιδιά κάτω του έτους χρήσης:

• αφέψημα του χαμομηλιού (δύο κουταλιές λουλουδιών πρέπει να χύνεται με ένα λίτρο βραστό νερό, που αφήνεται για μισή ώρα) - χρησιμοποιείται για να ξεπλύνετε το κεφάλι του μωρού μετά από πλύσιμο με ένα ειδικό σαμπουάν ή να εφαρμοστεί ως λοσιόν μετά από το χτένισμα των σμηγματορροϊκών κρουστών,
• μια έγχυση τριαντάφυλλα λουλούδια: εκατό γραμμάρια λουλουδιών θα πρέπει να χύνεται με ένα λίτρο βραστό νερό και αφήστε να βρασταθεί για 30-40 λεπτά - χρησιμοποιείται για να ξεπλύνετε το κρανίο μετά το πλύσιμο,
• αφέψημα από τσουκνίδα ή φασκόμηλο (100 γραμμάρια ξηρών πρώτων υλών ρίξτε 1,5 λίτρα βραστό νερό, βράστε σε ένα λουτρό νερού για 10 λεπτά, επιμείνετε για 20 λεπτά) - χρησιμοποιείται για πλύσιμο ή έκπλυση του κεφαλιού.

Τα αιθέρια έλαια σε αυτή την ηλικία χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή, μόνο σύμφωνα με οδηγίες του γιατρού.

Πριν από το χτένισμα του γνησιού, το κεφάλι του μωρού είναι λερωμένο με λιπαρή κρέμα μωρού, αμύγδαλο ή ελαιόλαδο ή βαζελίνη. Βάζουν ένα καπέλο και μετά από 20-30 λεπτά χτενίζουν τις περιοχές του γνησιού με ένα ειδικό πινέλο. Μετά τη διαδικασία, λοσιόν από το φλοιό της δρυός ή τη συλλογή βοτάνων (φασκόμηλο, χαμομήλι, καλέντουλα και τσουκνίδα) είναι αποτελεσματικά..

Οι κύριες μορφές σμηγματόρροιας και συμπτώματα της νόσου

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι μια δερματική ασθένεια που προκαλείται από μυκητιακά βακτήρια του γένους Malassezia. Η σμηγματόρροια στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε από τις μορφές: ήπια, μέτρια ή σοβαρή.

1. Η ήπια μορφή χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του τριχωτού της κεφαλής, και μερικές φορές την εμφάνιση κλιμάκων.
2. Η μέση μορφή εκδηλώνει την εξάπλωση του ξεφλούδισμα και της ερυθρότητας στο σώμα και στα άκρα του μωρού. Μπορεί να εμφανιστούν δερματικά εξανθήματα
3. Σοβαρή μορφή σχετίζεται με την εξάπλωση των λωρίδων του προσώπου, των ώμων, του κορμού και των αυτιών.

Στην αρχή της ασθένειας, εμφανίζεται ερυθρότητα στο κεφάλι του παιδιού, το οποίο μπορεί βαθμιαία να ξεφλουδίζει.

Με την πάροδο του χρόνου, το μωρό γίνεται ανήσυχο, υπάρχουν προβλήματα στα έντερα.

Σε σοβαρή βρεφική σμηγματόρροια στα νεογνά, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• επιδείνωση του ύπνου
• άγχος
• εμετό
• έλλειψη όρεξης
• λήθαργο

Η θεραπεία των συμπτωμάτων θα πρέπει να ξεκινά με την αφαίρεση της αιτίας.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας σε εφήβους

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση συμπτωμάτων σμηγματόρροιας στους εφήβους είναι η ορμονική αλλοίωση του σώματος και η διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας των σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων. Συνεπώς, η θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα και στη μείωση της φλεγμονής του δέρματος.

Τα φυτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου, ειδικότερα βοτάνων για τοπική χρήση (πλύσιμο, ξέπλυμα του τριχωτού της κεφαλής, λοσιόν, τρίψιμο, μάσκες):

• χρυσό χυμό μουστάκι,
• αφέψημα του φλοιού του σχοινιού, φασκόμηλου και βελανιδιάς,
• έγχυση του Hypericum,
• αφέψημα λουλουδιών τάνσυ.

Φροντίστε να εμπλουτίσετε τη διατροφή του παιδιού με τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες και μέταλλα:

Συνιστάται η χρήση ειδικών συνθέσεων θεραπείας για τρίψιμο στο δέρμα του τριχωτού της κεφαλής:

• καμφορικό αλκοόλ, ξύδι και χυμό αλόης,
• αλάτι στη θάλασσα διαλύεται σε μικρή ποσότητα νερού
• τσάι μύκητες έγχυσης
• το δέντρο τσαγιού, τα αιθέρια έλαια λεβάντας και ευκαλύπτου με αντιμυκητιασική δράση,
• μια ειδική αλοιφή χυμού χρυσού χυμού (1 κουταλιά της σούπας κουταλάκι), βαλεριάνα (1 κουταλιά της σούπας) και κρέμα με ελαιόλαδο, 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι τρίβονται στο τριχωτό της κεφαλής κάθε δεύτερη ημέρα για 3 ώρες, η θεραπεία είναι 2-3 εβδομάδες.

Για να ομαλοποιήσετε το μεταβολισμό, πάρτε ένα αφέψημα από φλοιό φραγκοστάφυλο, εκχύλισμα υπερκυκλοφορίας και ραβδώσεις.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όλα αυτά τα εργαλεία αποτελούν μέρος μιας περιεκτικής θεραπείας της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας και συνταγογραφούνται από γιατρό.

Αιτίες σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα παιδιά

Φυσικά, δεν είναι κάθε παιδί που πάσχει από σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Η ασθένεια συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

1. Εάν το μωρό εξακολουθεί να έχει ορμόνες της μητέρας στο σώμα, που συσσωρεύτηκε κατά τη διάρκεια της παραμονής του στο στομάχι του. Ένας μεγάλος αριθμός ορμονών προκαλεί τη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων. Το απαλό δέρμα αρχίζει να καλύπτεται με κρούστα και ερυθρότητα.
2. Κληρονομική προδιάθεση, που χαρακτηρίζεται από αλλεργικές αντιδράσεις σε λοιμώξεις, ακατάλληλη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, δυσβολικóτητα. Γιατί οι σμηγματογόνοι αδένες λειτουργούν πιο ενεργά.
3. Λοίμωξη με τον μύκητα Malasseriafurfur. Με μειωμένη ανοσία, οι μύκητες πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Η εξάλειψή τους μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη.

Εάν η ασθένεια είναι ήπια και δεν υπάρχουν επιπλοκές, μπορεί να εξαφανιστεί μόνη της. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στα παιδιά προχωράει και διαρκεί μέχρι αρκετά χρόνια. Αυτή η μορφή χρειάζεται θεραπεία.

Όσον αφορά τη δερματίτιδα στα μεγαλύτερα παιδιά, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου. Μετά από όλα, μια θεραπευτική πορεία έχει ως στόχο την εξάλειψη ενός συγκεκριμένου παράγοντα. Αιτίες της φλεγμονής του δέρματος στο κεφάλι μπορεί να είναι:

• η έλλειψη κατάλληλης παιδικής φροντίδας,
• που ζουν κοντά σε μια βιομηχανική ή μεταλλουργική επιχείρηση, εργοστάσιο που ρυπαίνει το περιβάλλον με χημικά απόβλητα, μεγάλη συσσώρευση καυσαερίων,
• προηγουμένως εσφαλμένα επιλεγμένα φάρμακα για τη θεραπεία της δερματίτιδας σε ένα παιδί,
• χτυπήστε στο χρωματισμό του τριχωτού.

Συμπτώματα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας

Τα συμπτώματα της νόσου στα παιδιά καθορίζονται από τέτοια σημεία:

• οι κρούστες στο κεφάλι προκαλούν φαγούρα, προκαλώντας το μωρό να γίνει κακή και συχνά κλαίει,
• όταν ο μύκητας ενώνεται, το δέρμα είναι καλυμμένο με κοκκινωπά επιθέματα με πλάκες (οι πλάκες διαφέρουν σε ομοιόμορφα σύνορα, οι σχηματισμοί σχηματίζονται συνδυάζοντας σε ένα ενιαίο σύνολο τους οζίδια που καλύπτονται με κλίμακες),
• αν αναπτυχθεί η ασθένεια, οι πλάκες μετατρέπονται σε μια δομή που μοιάζει με γιρλάντα και περιβάλλει το κεφάλι του παιδιού,
• πίσω από τα αυτιά, η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα παίρνει τη μορφή κολλώδους ζυγαριάς και ρηγμάτων,
• νιφάδες δέρματος, στην αρχή των μαλλιών πολλές κίτρινες κηλίδες που μοιάζουν με πιτυρίδα.

Εάν δεν θεραπεύετε το δέρμα σε αυτή την περίπτωση, το μωρό μπορεί να χάσει όλα τα μαλλιά στο κεφάλι. Οι πληγείσες περιοχές διογκώνονται, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης με δευτερογενή μόλυνση. Είναι δυνατή η εξόντωση. Το παιδί γίνεται υποτονικό, χάνει την όρεξή του, ανησυχεί, το σωματικό βάρος μειώνεται βαθμιαία.

Κλινικές μορφές

Σύμφωνα με τη φύση των φλεγμονωδών διεργασιών, διακρίνονται 4 μορφές σμηγματορροϊκής δερματίτιδας.

1. Λιπαρό. Συνοδεύεται από αυξημένη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων, το σχηματισμό στο κεφάλι των μεγάλων ελασματοειδών ζυγών, οι οποίες, με τη συγχώνευση, σχηματίζουν εκτεταμένες εστίες. Το λιπαρό μυστικό γίνεται ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηρίων, οπότε η φλεγμονή μπορεί να περιπλέκεται από τη μόλυνση.
2. Ξηρό Χαρακτηρίζεται από μειωμένη έκκριση σμήγματος, σχηματισμό γκρίζων ή κίτρινων λευκών ζυγών που καλύπτουν ολόκληρη την επιφάνεια της κεφαλής (εύκολα αφαιρούνται κατά το χτένισμα). Ταυτόχρονα, τα μαλλιά αραιώνουν, γίνονται εύθραυστα, αρχίζουν να πέφτουν. Είναι η ξηρή μορφή της σμηγματόρροιας που συμβαίνει συχνότερα στα βρέφη.
3. Μικτή Συνδυασμένη μορφή παθολογίας στην οποία μπορεί να αναπτυχθεί ξηρή σμηγματόρροια στο κεφάλι και λιπαρή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στο δέρμα του προσώπου.
4. Φυσιολογική. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται κατά την εφηβεία λόγω ορμονικής προσαρμογής. Στην περίπτωση αυτή, η συνέπεια της δυσλειτουργίας των σμηγματογόνων αδένων είναι η ακμή.

Συχνά, η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στο κεφάλι ενός παιδιού αναπτύσσεται σε 2-3 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Φόβοι της σμηγματόρροιας επηρεάζουν το κεφάλι, μπορεί επίσης να εμφανιστούν στις πτυχές του δέρματος. Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων, υπάρχουν 3 βαθμοί σμηγματόρροιας σε ένα παιδί.

1. Ήπια - εστίες φλεγμονής εντοπίζονται στο κεφάλι, σπάνια επηρεάζουν το δέρμα στο μέτωπο, τα μάγουλα, πίσω από τα αυτιά. Ταυτόχρονα, η γενική κατάσταση του παιδιού δεν επιδεινώνεται.
2. Μέσες φλεγμονώδεις αλλοιώσεις που εξαπλώνονται στο δέρμα του κορμού και των άκρων. Τα δερματολογικά συμπτώματα συμπληρώνονται από κοινά συμπτώματα: πεπτικές διαταραχές (διάρροια, συχνή αναρρόφηση), συναισθηματική διέγερση.
3. Οι βαριές παθολογικές διεργασίες ⅔ της συνολικής περιοχής του δέρματος. Οι πληγείσες περιοχές ερυθροποιούνται, διογκώνονται και περιπλέκονται από τη δευτερογενή μόλυνση. Εμφανίζεται η υγρασία και η υπερφόρτωση των φλεγμονών.Η όρεξη του παιδιού επιδεινώνεται, το σωματικό βάρος μειώνεται, η διάρροια είναι συνεχώς παρούσα. Αυτός καθίσταται υποτονικός, ανήσυχος, δεν κοιμάται καλά.

Η δευτερογενής μόλυνση του δέρματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη βλεφαρίτιδας, ωτίτιδας, πυοδερμάτων και άλλων βακτηριακών επιπλοκών.

Για τη θεραπεία των βρεφών, κατά κανόνα, αρκεί να χρησιμοποιηθούν ειδικά σαμπουάν και να χτενιστούν απαλά τις κρούστες με τη βοήθεια μιας χτένας μωρών. Εάν εντοπιστεί σμηγματορροϊκή δερματίτιδα σε ένα μεγαλύτερο παιδί, τότε είναι απαραίτητες πρόσθετες διαγνώσεις (εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα του πεπτικού συστήματος και του θυρεοειδούς αδένα, βακτηριολογικές μελέτες) για τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός στέλνει το παιδί για να συμβουλευτεί έναν γαστρεντερολόγο, ενδοκρινολόγο, ψυχοθεραπευτή.

Μετά από τον προσδιορισμό των αιτιών και την ακριβή διάγνωση, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία: η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα του τριχωτού της κεφαλής στα παιδιά προσφέρεται καλά στη φαρμακευτική θεραπεία, σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, λαμβάνοντας προληπτικά μέτρα φροντίδας του τριχωτού της κεφαλής και οργανώνοντας διατροφική διατροφή για το παιδί.

Η φαρμακευτική αγωγή της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα παιδιά αρχίζει με τη χρήση ειδικών φαρμακολογικών σαμπουάν:

1. Το σαμπουάν με βάση την κετοκοναζόλη Nizoral έχει αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα, είναι δραστικό έναντι μικροοργανισμών που προκαλούν την ανάπτυξη σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Το φάρμακο εξαλείφει αποτελεσματικά το ξεφλούδισμα και τον κνησμό, δεν έχει ηλικιακούς περιορισμούς. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σαμπουάν για το σκοπό της θεραπείας (δύο φορές την εβδομάδα για 15-30 ημέρες) ή για την πρόληψη της υποτροπής (μία φορά την εβδομάδα για ένα μήνα).
2. Το Ionel - ένα δομικό ανάλογο του Nizoral που βασίζεται στην κετοκοναζόλη, παρουσιάζει αντιμυκητιακές ιδιότητες, μειώνει την καύση και τον κνησμό του τριχωτού της κεφαλής, την ερυθρότητα και το ξεφλούδισμα. Εφαρμόζεται δύο φορές την εβδομάδα. Το πλήρες πρόγραμμα θεραπείας είναι από 2 έως 4 εβδομάδες.
3. Καπάκι δέρματος - σαμπουάν με βάση τον πυριθειονικό ψευδάργυρο παρουσιάζει αντιμυκητιακή και αντιβακτηριακή δράση, αναστέλλει τις διαδικασίες υπερβολικά δραστικής κυτταρικής διαίρεσης. Η θεραπεία μειώνει τη φλεγμονή και τα συμπτώματα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Χρησιμοποιείται για πλύση μαλλιών 2-3 φορές την εβδομάδα για 14 ημέρες. Διορίζεται σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους.
4. Το Tsinovit - το συνδυασμένο σαμπουάν που βασίζεται στον ψευδάργυρο πυριθειόνης, την δεξπανθενόλη, την climbazole έχει αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά και αντιμυκητιακά, σεβιοστατικά και αναγεννητικά αποτελέσματα. Εφαρμόζεται 2-3 φορές την εβδομάδα κατά τη διάρκεια του μήνα. Διορίζεται σε παιδιά από το 1ο έτος της ζωής.

Εκτός από τα σαμπουάν, για τη θεραπεία της σμηγματόρροιας μπορεί να συνταγογραφηθεί αλοιφή θείου. Το εναποτιθέμενο θείο, το οποίο είναι μέρος του προϊόντος, έχει αντισηπτικό, απολυμαντικό, αντιμικροβιακό και αντιπαρασιτικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, η αλοιφή είναι πολύ ερεθιστική για το δέρμα, επομένως αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών.

Εάν, μετά από μια πορεία θεραπείας με σαμπουάν και αλοιφές, δεν είναι δυνατόν να θεραπευτεί σμηγματορροϊκή δερματίτιδα σε ένα παιδί, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικούς εξωτερικούς παράγοντες. Εάν η σμηγματόρροια περιπλέκεται από πυοδερμία, συνιστάται επίσης αλοιφή με αντιβιοτικά. Οι προετοιμασίες επιλέγονται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά, λαμβανομένης υπόψη της σοβαρότητας της παθολογίας και της ηλικίας του μωρού.

Ταυτόχρονα με τη θεραπεία δερματολογικών εκδηλώσεων της σμηγματόρροιας, η θεραπεία γίνεται με σκοπό την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας της παθολογίας. Εκχώρηση:

• τα ηρεμιστικά (βασισμένα σε βαλεριάνα, βάλσαμο λεμονιού, μητρικό και άλλα καταπραϋντικά βότανα),
• παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της εντερικής χλωρίδας (Acilact, Hilak Forte),
• ανοσοδιεγερτικά φάρμακα (Viferon, Derinat),
• σύμπλεγμα βιταμινών (Pikovit, αλφάβητο, Aevit).

Λαϊκές θεραπείες

Για τη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας σε ένα παιδί, μαζί με τη φαρμακευτική θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα παραδοσιακά φάρμακα:

• έγχυση δρυός φλοιού (βοηθά στη μείωση της εμφάνισης της ελαιώδους μορφής seborrhea, τρίβεται στο δέρμα κάθε δεύτερη ημέρα),
• έγχυση συλλογής πλαντάν, καλέντουλα, χαμομήλι (τρίβεται κάθε πρωί σε φλεγμονώδεις εστίες),
• ελαιόλαδο ή αμυγδαλέλαιο (εφαρμόζεται σε βλάβες 20 λεπτά πριν από το πλύσιμο της κεφαλής, μαλακώνει τις κρούστες, διευκολύνει την αφαίρεσή τους),
• σαπούνι πλυσίματος (χρησιμοποιείται για το λούσιμο σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών),
• έγχυση φασκόμηλου ή χαμομηλιού (χρησιμοποιείται ως λοσιόν).

Είναι σημαντικό να κατανοηθεί ότι η χρήση λαϊκών φαρμάκων είναι μια βοηθητική μέθοδος θεραπείας και δεν ακυρώνει την κύρια φαρμακευτική θεραπεία.

Μαζί με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και τις συστάσεις για την υγιεινή φροντίδα, οι παιδίατροι αναπτύσσουν δίαιτα για νέους ασθενείς, με βάση την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες Α, C, Β, ψευδάργυρο και σελήνιο από ένα παιδί ή θηλάζουσα μητέρα. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η υπερδοσολογία αυτών των ενώσεων, διαφορετικά οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να επιδεινωθούν.

Κατά τη διάρκεια και μετά το τέλος της θεραπείας, οι γιατροί, συμπεριλαμβανομένου του διάσημου παιδίατρο EO Komarovsky, συνιστούν την οργάνωση μιας σωστής διατροφής για το παιδί και τη θηλάζουσα μητέρα: εξάλειψη αλλεργικών τροφών από τη διατροφή (φράουλες, εσπεριδοειδή, μέλι, καρύδια, μανιτάρια, θαλασσινά) γλυκά, λιπαρά, διατηρημένα και μαγειρεμένα.

Με τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, η βάση της καθημερινής διατροφής ενός παιδιού ή μιας θηλάζουσας μητέρας πρέπει να είναι:

• γαλακτοκομικά προϊόντα,
• χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες ψαριών, κρέατος,
• λαχανικά, φρούτα και μούρα (εκτός από τα αλλεργιογόνα),
• δημητριακά,
• αυγά κοτόπουλου
• πιάτα με βάση τη ζελατίνη (ζελέ, ζελέ),
• ψωμί σίκαλης
• φυτικά έλαια (ελαιόλαδο, ηλίανθος, λιναρόσπορος).

Όλα τα πιάτα συνιστώνται για τηγάνισμα, ψήσιμο ή ατμό. Το τηγανισμένο από τη διατροφή είναι εξ ολοκλήρου αποκλεισμένο.

Αιτίες της νόσου

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μπορεί να εμφανιστεί στα παιδιά για διάφορους λόγους, συχνά η νόσος συμβάλλει:

• γενετική προδιάθεση
• ορμονική αποτυχία,
• λοιμώδεις και χρόνιες ασθένειες,
• μειωμένη γαστρεντερική δραστηριότητα,
• κακή υγιεινή, κακή φροντίδα,
• λαμβάνοντας φάρμακα που επηρεάζουν αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα
• στρες,
• κακά επιλεγμένα καλλυντικά.

Ο κύριος "ένοχος" της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας είναι ο μύκητας Malassezia furfur. Οι μύκητες που μοιάζουν με ζύμη ζουν σχεδόν σε κάθε ανθρώπινο σώμα, αλλά η ενεργοποίησή τους συμβαίνει υπό ευνοϊκές συνθήκες γι 'αυτούς, όπως μειωμένη ανοσία ή αλλαγές στην οξύτητα του δέρματος.

Τύποι και κλινικά συμπτώματα της νόσου

Η σμηγματόρροια στο κεφάλι ενός παιδιού είναι διαφόρων τύπων: ελαιώδης, ξηρή και μικτή. Η ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου τύπου σμηγματόρροιας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες και εκδηλώνεται επίσης σε κάθε περίπτωση με διάφορους τρόπους:

1. Λιπαρή μορφή. Παρουσιάζεται λόγω της αυξημένης λειτουργικότητας των σμηγματογόνων αδένων στο παιδί. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μεγάλων ζυγών, οι οποίες τείνουν να συγχωνευθούν σε ένα συνεχές σημείο. Λόγω της μεγάλης ποσότητας λίπους στο κεφάλι, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες μολυσματικές διεργασίες. Με την εκδήλωση της λιπαρής σμηγματόρροιας στην εφηβεία ταυτόχρονα, μπορεί να συμβεί ακμή. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία αυτού του τύπου σμηγματόρροια σε αυτό το άρθρο.
2. Ξηρή σμηγματόρροια. Στην περίπτωση της αργής λειτουργίας των σμηγματογόνων αδένων, μπορεί να εμφανιστεί ξηρή μορφή σμηγματόρροιας στο κεφάλι των παιδιών. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται κυρίως στα μικρά παιδιά. Στην περίπτωση αυτή, οι κλίμακες έχουν ένα γκρι-λευκό ή κίτρινο-λευκό χρώμα. Η ξηρή δερματίτιδα απειλεί με αραίωση και εύθραυστα μαλλιά, μπορεί επίσης να εμφανιστεί και μικρή γραμμή τρίχας. Περισσότερα για αυτόν τον τύπο εδώ.
3. Μικτή εμφάνιση. Η μικτή μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την παρουσία τόσο ελαιώδους όσο και ξηρής κλίμακας. Συχνά ξηρότητα παρατηρείται στο κεφάλι, και λιπαρές περιοχές εμφανίζονται στο δέρμα του προσώπου.

Θεραπεία της σμηγματόρροιας στα παιδιά

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί με ακρίβεια και να ανακαλυφθεί η αιτία των εκδηλώσεων του δέρματος. Δεν είναι πάντα απαραίτητο να χρησιμοποιείτε διάφορα μέσα, σε μερικές περιπτώσεις η σμηγματόρροια περνά από μόνη της.

Είναι σημαντικό! Μερικές φορές οι γονείς καταφεύγουν σε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της σμηγματόρροιας. Δεν έχουν πάντοτε θετικό αποτέλεσμα και μπορούν ακόμη και να βλάψουν. Δεν αξίζει τον κίνδυνο της υγείας του παιδιού.

Για τη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας του τριχωτού της κεφαλής στα παιδιά χρησιμοποιήθηκαν εξωτερικά μέσα. Παρουσιάζοντας κίτρινες κρούστες σε μικρά παιδιά, σε ελαφρές περιπτώσεις αρκεί απλά να χρησιμοποιηθούν ειδικά σαμπουάν για κολύμβηση και στη συνέχεια να χτενίσουμε απαλά τις κρούστες με μια χτένα μωρών.

Σε άλλες περιπτώσεις συνιστάται η σύνθετη θεραπεία με:

• φαρμακευτικά παρασκευάσματα με τη μορφή αλοιφών και κρεμών,
• φυσιοθεραπεία,
• εξειδικευμένα σαμπουάν και άλλα καλλυντικά,
• ειδική διατροφή.

Ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η δερματίτιδα στα παιδιά δεν πρέπει να αγνοείται και να περιμένετε να περάσει, διαφορετικά μπορείτε να ξεκινήσετε την κατάσταση. Επίσης, δεν συνιστάται να επιλέγετε ανεξάρτητα μια θεραπεία και, ιδιαίτερα, να προσφύγετε στην παραδοσιακή ιατρική χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με έναν ειδικό.

Η θεραπεία δεν θα είναι σωστή χωρίς ειδική διατροφή. Είναι επιτακτική ανάγκη να εξαιρεθεί από τη διατροφή: λιπαρά, αλεύρι και πικάντικα τρόφιμα, γλυκά, γρήγορο φαγητό, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, μαρινάδες, σνακ, σάλτσες και γλυκό αφρώδες νερό.

Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση: μέλι, καρύδια, μανιτάρια, εσπεριδοειδή, θαλασσινά και ούτω καθεξής.

Τόσο ένας ενήλικας όσο και ένα παιδί με δερματίτιδα πρέπει να συμπεριλάβουν τα ακόλουθα τρόφιμα στη διατροφή τους:

• άπαχο κρέας: κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι, μοσχάρι,
• λαχανικά, φρούτα και μούρα που δεν είναι πιθανό αλλεργιογόνο,
• κρόκος: φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, κριθάρι,
• ψωμί σίκαλης
• έλαια: ελαιόλαδο, ηλίανθο, λιναρόσπορο και άλλα,
• άπαχο ψάρι, αν το παιδί δεν έχει καμία αντίδραση σε αυτό,
• Γάλα: κεφίρ, ξινή κρέμα και γιαούρτι,
• αυγά κοτόπουλου.

Οι βιταμίνες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Το ιχθυέλαιο, οι βιταμίνες Α, Ε και Β είναι ιδιαίτερα χρήσιμες στην προστασία από τη σμηγματόρροια.

Συμπλέγματα βιταμινών είναι τέλεια: Pikovit, VitaMishki, αλφάβητο, Aevit και άλλα. Πριν από τη χρήση, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αλοιφές και κρέμες

Σε περίπτωση δερματίτιδας σε ένα παιδί, στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούνται μη ορμονικοί παράγοντες, οι οποίοι είναι απορροφητικοί, αντιαλλεργικοί, καλλυντικοί, ανοσοδιεγερτικοί, κλπ. Η μόνη αρνητική - μη ορμονική θεραπεία διαρκεί συνήθως περισσότερο από ό, τι στην περίπτωση της χρήσης ορμονικών φαρμάκων.

Οι γονείς χρησιμοποιούν κυρίως προϊόντα με ψευδάργυρο, καθώς και αλοιφή ιχθυόλης. Επιπλέον, από τα φαρμακεία αξίζει να σημειωθούν τα εξής:

• La Cree αλοιφή - θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από ερυθρότητα, ξεφλούδισμα και φαγούρα, που εφαρμόζονται από τη γέννηση,
• αλοιφή συνμομυκίνης - αντιμικροβιακός και αντιφλεγμονώδης παράγοντας που περιέχει αντιβιοτικό, που επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί μετά από 1 έτος,
• Το Bepantin - ένα ασφαλές μέσο για την προώθηση της γρήγορης κυτταρικής επισκευής, χρησιμοποιείται ακόμα και στα νεογέννητα.

Σε μια κατάσταση όπου η χρήση προϊόντων που περιέχουν ορμόνες δεν αποφεύγεται, θα υπάρχει επίσης πολλά να διαλέξετε. Σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα θα βοηθήσουν γρήγορα να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα και να ανακουφίσουμε την κατάσταση του παιδιού. Είναι σημαντικό να επιλέξετε το σωστό φάρμακο και να το χρησιμοποιήσετε μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα.

Στην περίπτωση της ορμονικής θεραπείας, πρέπει να σημειωθεί ότι έως και 7 χρόνια, το φάρμακο συνταγογραφείται αποκλειστικά από γιατρό! Για νεογνά και βρέφη δεν χρησιμοποιούνται ορμόνες και κρέμες.

Μεταξύ των αποτελεσματικών φαρμάκων αξίζει να σημειωθεί:

• Η υδροκορτιζόνη είναι μια δημοφιλής αλοιφή που χρησιμοποιείται ευρέως στην παιδιατρική θεραπεία,
• Το Advantan - περιέχει μεθυλπρεδνιζολόνη σε σύνθεση και χρησιμοποιείται σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος σε παιδιά μετά από έξι μήνες,
• Flutsinar - το δραστικό συστατικό είναι το ακετονίδιο της φλουτιόλης, αντενδείκνυται έως και δύο χρόνια.

Είναι σημαντικό να επιλέξετε προσεκτικά μια αλοιφή ή κρέμα με ορμόνες, καθώς όλες έχουν αρκετές αντενδείξεις και πιθανές παρενέργειες. Από αυτή την άποψη, η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται!

Καλλυντικά προϊόντα

Τα συνήθη σαμπουάν μπορούν να προκαλέσουν ακόμα μεγαλύτερο ερεθισμό στο παιδί, επομένως συνιστάται η χρήση ειδικών προϊόντων για την πλύση των μαλλιών και του τριχωτού της κεφαλής με απαλή σύνθεση:

• Froderm Σαμπουάν,
• Psoryl,
• Mustela Bebe.

Για βρέφη ηλικίας κάτω των δύο ετών, γνωστές εταιρείες παράγουν μια ξεχωριστή σειρά σαμπουάν. Συνήθως, η σύνθεση δεν είναι πολύ διαφορετική από την έκδοση για ενήλικες, η διαφορά είναι μόνο στη συγκέντρωση των δραστικών συστατικών.

Τι είναι η σμηγματόρροια του τριχωτού της κεφαλής σε ένα παιδί

Στα παιδιά, η σμηγματόρροια του τριχωτού της κεφαλής εκδηλώνεται με τη μορφή απολέπισης και δυσάρεστη φαγούρα. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από δυσλειτουργία των σμηγματογόνων αδένων. Εάν εκκρίνεται λίγο σμήγμα, η πιτυρίδα είναι άσπρη.

Σε περίπτωση υπερβολικής έκκρισης, τα καυτά σωματίδια κολλάνε μαζί και αποκτούν κίτρινη απόχρωση.

Το ζεμάτισμα στο τριχωτό της κεφαλής αποκαλείται σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (η σμηγματόρροια σημαίνει "ροή"). Πιστεύεται ότι ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας μύκητας, ο οποίος αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά σε περίπτωση παραβίασης της ισορροπίας λιπιδίων του δέρματος.

Η ακόλουθη φωτογραφία του παιδιού δείχνει την εμφάνιση σμηγματορροϊκής δερματίτιδας ή "γαλακτώδους κρούστας" σε βρέφη.

Τύποι και συμπτώματα της σμηγματόρροιας

Υπάρχουν διάφορες μορφές της ασθένειας:

1. Ξηρό Συνδέεται με κακή απόδοση των σμηγματογόνων αδένων. Κατά κανόνα, αυτή η σμηγματόρροια εμφανίζεται στα νεογνά. Εμφανίζεται με τη μορφή κίτρινων ή ανοιχτό γκρι κλίμακες.
2. Λιπαρό. Αντιθέτως, συνδέεται με την υπερβολική έκκριση σμήγματος. Το κεφάλι παίρνει μια λαμπερή, παραμελημένη εμφάνιση. Οι ζυγοί αρχίζουν να κολλάνε μεταξύ τους, γεμίζοντας το αυξανόμενο τμήμα μιας επιφάνειας ενός δέρματος.
3. Μικτή Ορισμένες περιοχές έχουν σημάδι ξηρού δέρματος, ενώ άλλες εμφανίζονται ως τεράστιες νιφάδες. Εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία.

Για τη σωστή εφαρμογή της θεραπείας, οι μητέρες θα πρέπει να καθοδηγούνται από τα συμπτώματα της εκδήλωσης της νόσου.

Τα σημάδια δερματίτιδας σε ένα παιδί είναι:

• ο σχηματισμός ζυγών κίτρινου, λευκού ή γκριζωπού χρώματος κυρίως στο βρεγματικό τμήμα του κεφαλιού και στο στέμμα,
• η παρουσία σμηγματορροϊκών κρούσεων σε άλλες περιοχές του δέρματος των παιδιών, για παράδειγμα, στα φρύδια, στον αυχένα, πίσω από τα αυτιά (στα βρέφη, είναι δυνατή η μετάβαση της σμηγματόρροιας στις μασχάλες, τη βουβωνική χώρα, τους γλουτούς)
• δεν υπάρχει πολύ έντονη φλεγμονή (όταν αφαιρείτε τα κρούστα, το δέρμα θα έχει ένα υγιές, ενδεχομένως ελαφρώς ροζ χρώμα),
• το ξεφλούδισμα δεν προκαλεί πολύ ενοχλήσεις στο παιδί, ειδικά αν είναι «γαλακτώδες» κρούστα στα μωρά,
• σοβαρή απώλεια μαλλιών
• σε μερικές περιπτώσεις - υπερβολική εφίδρωση των χεριών, των ποδιών και στις μασχάλες.

Μερικές φορές η επιφάνεια του δέρματος αρχίζει να αποκτά ανακούφιση, που καλύπτεται με φυσαλίδες. Τέτοιες περιοχές ονομάζονται σμηγματορροϊκά στοιχεία ή ζώνες. Συχνά, βρίσκονται στο πρόσωπο, τα φρύδια, το κρανίο.

Συμβαίνει ότι κάποια σμηγματορροϊκά στοιχεία εντοπίζονται στο πίσω μέρος - στο άνω μισό του.

Η ατοπική δερματίτιδα, σε αντίθεση με τη σμηγματορροϊκή, εκδηλώνεται με μια πιο έντονη κλινική εικόνα με σοβαρή φλεγμονή, φαγούρα και ακόμη και μικρές φουσκάλες. Πρόκειται για μια αλλεργική αντίδραση στα τρόφιμα ή σε μεμονωμένα αξεσουάρ, αντικείμενα ντουλάπας. Κατά τη διάρκεια σοβαρών αλλεργιών μπορεί να εμφανιστεί πυρετός.

Ένα σημαντικό σημείο! Θέλετε να ελέγξετε το δέρμα του λιπαρού δέρματος; Πάρτε μια σερβιέτα υγείας και σκουπίστε το πρόσωπο με αυτό, ειδικά τις πτυχές της μύτης. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν έχει χρησιμοποιήσει καλλυντικά - λοσιόν, γέλες δέρματος κ.λπ. Εάν υπάρχουν ίχνη στη χαρτοπετσέτα, τότε το παιδί έχει αυξημένη έκκριση σμήγματος.

Σμηγματόρροια σε βρέφη στο κεφάλι

Οι δυσάρεστες κρούστες στα νεογέννητα μωρά της μητέρας μπορούν να παρατηρηθούν ήδη στη δεύτερη εβδομάδα της ζωής του μωρού. Οι ζυγοί είναι ιδιαίτερα ενεργοί κατά τους πρώτους 3 μήνες, όταν συμβαίνει ο σχηματισμός όλων των συστημάτων του σώματος του σώματος. Κατά κανόνα, εξαφανίζονται πιο κοντά στο χρόνο, αλλά μπορούν να παραμείνουν μέχρι 2-4 χρόνια.

Στο τριχωτό και το δέρμα του 50% των βρεφών βρέθηκε δερματίτιδα. Με την πάροδο του χρόνου περνά, αλλά οι κλίμακες πρέπει να αφαιρεθούν μηχανικά.

Αν μιλάμε για τις αιτίες αυτού του φαινομένου, δεν έχουν μελετηθεί διεξοδικά. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η σμηγματόρροια στα νεογέννητα εμφανίζεται λόγω:

• ορμονική αναδιάρθρωση (όπως είναι γνωστό, μετά τη γέννηση, εκκόλαψη των μωρών, την οποία έλαβε από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης - το ορμονικό υπόβαθρο που χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργίες στους σμηγματογόνους αδένες,
• εξωτερικοί παράγοντες (συχνή παραμονή σε καπέλο, κολύμβηση σε σαμπουάν, τροφοδοσία θηλάζουσας μητέρας, τεχνητά μείγματα και έγκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων),
• αναπαραγωγή του μύκητα Malassezia furfur, η οποία κατοικεί στο τριχωτό της κεφαλής και οδηγεί στον σχηματισμό πιτυρίδας,
• εξασθενημένη ανοσία (λοιμώξεις, χαμηλό βάρος, γενετική προδιάθεση μπορεί να είναι οι αιτίες της νόσου),
• παραβιάσεις των διαδικασιών θερμορύθμισης, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές για τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους (λόγω συχνών περιτυλιγμάτων μωρών, υπάρχει μια αποτυχία στη θερμορύθμιση, η οποία επηρεάζει τους σμηγματογόνους αδένες).

Παιδική δερματίτιδα σε εφήβους

Η εφηβεία είναι μια αξέχαστη και εντυπωσιακή σελίδα της ζωής κάθε ανθρώπου. Αυτή τη στιγμή, τα παιδιά προσπαθούν να ξεχωρίζουν από το πλήθος, επειδή υπάρχει σχηματισμός του δικού τους "εγώ". Πραγματικά ερωτεύονται για πρώτη φορά και θέλουν να είναι όσο το δυνατόν πιο ελκυστικές. Αλλά εδώ, εξαιτίας κάποιων περιστάσεων, εξανθήματα, απολέπιση στο δέρμα και κακοήθης πιτυρίδα καταστρέφουν σημαντικά την εικόνα.

Εάν η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα πριν από την ηλικία ενός έτους επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής ανεξάρτητα από το φύλο, τότε σε εφήβους τα κορίτσια υποφέρουν κυρίως από τη νόσο.

Στην εφηβεία, όπως γνωρίζετε, εμφανίζονται ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Γι 'αυτό στο δέρμα μπορείτε να δείτε μαύρες κηλίδες (χέλια, comedones), ξεφλούδισμα και πιτυρίδα στα μαλλιά.

Άλλες αιτίες της δερματίτιδας:

• παθολογίες της γαστρεντερικής οδού (η δυσβολία οδηγεί σε διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών, οι οποίες με τη σειρά τους επηρεάζουν την παραγωγή μυστικού - συμβαίνει σε παιδιά ηλικίας 5-12 ετών, μπορεί να είναι σε εφήβους λόγω ακατάλληλης διατροφής),
• οι συχνές πιέσεις (το «αδύναμο» ψυχοεπιχειρηματικό κράτος συνεπάγεται παραβιάσεις στους σμηγματογόνους αδένες, επειδή παρατηρείται ότι τα παιδιά στην εφηβεία προσπαθούν να ξεχωρίσουν σε έναν κύκλο των συνομηλίκων, αλλά όχι πάντα με επιτυχία, ή να βιώσουν αδιαίρετη αγάπη - λόγω αυτής της συχνής διαταραχής).
• Οι μύκητες Malassezia furfur, οι οποίοι συνήθως αναπτύσσονται στο τριχωτό της κεφαλής, προκαλώντας πιτυρίδα (13-16 ετών)
• (αν τα γλυκά και το αλεύρι είναι συχνές προσκεκλημένοι στο σιτηρέσιο του μωρού, τότε οι μύκητες στο δέρμα που τρέφονται με τέτοια προϊόντα αρχίζουν να αισθάνονται υπέροχοι και η έλλειψη βιταμίνης Α και Ε συμβάλλει άμεσα στη δυσλειτουργία των σμηγματογόνων αδένων).
• συχνή χρήση καλλυντικών με βάση το οινόπνευμα (όπως γνωρίζετε, οι έφηβοι τρίβουν ενεργά το δέρμα τους με λοσιόν, δεν σκέφτονται τη σύνθεση τους),
• λάθος επιλογή του σαμπουάν (αν δεν λάβετε υπόψη το είδος του τριχωτού της κεφαλής, τότε μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε την κατάστασή του),
• Η συχνή έκθεση στον ήλιο ή υποθερμία το χειμώνα επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του δέρματος (τα κορίτσια και τα έφηβα παιδιά συχνά αρνούνται να φορούν καπέλα και στη συνέχεια υποφέρουν δυσάρεστες εκδηλώσεις στο δέρμα).

Ένα σημαντικό σημείο! Μερικές φορές οι έφηβοι χρησιμοποιούν το concealer για να κρύψουν τις δυσάρεστες εκδηλώσεις της σμηγματόρροιας. Απαγορεύεται αυστηρά αυτό, διότι λόγω του κλεισίματος των πόρων, το πρόβλημα επιδεινώνεται.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα του τριχωτού σε ένα παιδί δεν είναι θανατηφόρα. Αλλά λόγω της συρροής ορισμένων περιστάσεων πιθανές επιπλοκές της ασθένειας, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή:

• η ισχυρότερη φαγούρα, προκαλώντας την επιθυμία του μωρού να χτενίσει το δέρμα στο αίμα,
• εξάπλωση κλίμακες που προεξέχουν το τριχωτό της κεφαλής,
• σοβαρή ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο της απολέπισης,
• λοίμωξη από στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, οι οποίες εμφανίζονται λόγω της εξάπλωσης φλεγμονωδών διεργασιών.

Ως εκ τούτου, για την πρόληψη τέτοιων επιπλοκών, θα πρέπει να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Πριν να συμμετάσχετε στη θεραπεία της σμηγματόρροιας, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο. Ο γιατρός μιας στενής εστίας θα διενεργήσει μια οπτική διάγνωση της νόσου, καθώς επίσης θα συνταγογραφήσει δερματικές εξετάσεις για την παρουσία μυκήτων και βιοχημικών αιματολογικών εξετάσεων για ορμόνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και της κοιλιακής κοιλότητας. Μόνο μετά τη σωστή διάγνωση, μπορείτε γρήγορα και εύκολα να απαλλαγείτε από δερματίτιδα.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να εφαρμοστεί στις σμηγματορροϊκές περιοχές του σαπουνιού, επειδή στεγνώνει ακόμα το δέρμα. Για τα μωρά απαγορεύεται η χρήση σαμπουάν για ενήλικες - μόνο ένα ειδικό σαμπουάν μωρών είναι κατάλληλο για το δέρμα τους.

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μπορεί να συγχέεται με την ατοπική ψωρίαση, το έκζεμα και ακόμη και την ραχίτιδα. Ως εκ τούτου, η μόνη σωστή απόφαση - ένα ταξίδι σε έναν δερματολόγο.

Φαρμακευτική θεραπεία

Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι ένα ταξίδι σε ένα φαρμακείο, όπου ένας φαρμακοποιός θα επιλέξει ένα φάρμακο για την αφαίρεση του ξεφλούδισματος και της δερματίτιδας.

Μεταξύ των φαρμακευτικών φαρμάκων:

• καθαριστικά έλαια jojoba, ελιά, ροδάκινο, αμύγδαλο, τα οποία θα μαλακώσουν τις κλίμακες με σκοπό την περαιτέρω μηχανική απομάκρυνση,
• κρέμες, τζελ, αφροί, λοσιόν, έχουν επίσης σχεδιαστεί για να καταπολεμήσουν την εξάλειψη των νιφάδων και του καθαρισμού των πόρων (εφαρμόζονται όλη τη νύκτα και απλά ξεπλένονται το πρωί, τα καλλυντικά καταπολεμούν τη σμηγματόρροια, ρυθμίζουν τοπικά την έκκριση των σμηγματογόνων αδένων, Mustela Stelaker),
• φαρμακευτικές κρέμες (που εφαρμόζονται μερικές φορές την ημέρα και δεν ξεπλένονται, με στόχο την καταπολέμηση των μικροβίων και τη σταθεροποίηση των σμηγματογόνων αδένων, τα πιο δημοφιλή μέσα του Bioderma Sensibio DS +, Saforel, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το δέρμα των μωρών),
• αντισημπορικούς σαμπουάν (αποσκοπούν στην καταπολέμηση του μύκητα και την αποκατάσταση της λιπιδικής ισορροπίας - για παράδειγμα, Friderm, Nizoral, Sebosol, Sulsen) και σαπούνι πίσσας,
• τοπικά παρασκευάσματα ψευδαργύρου που θα στεγνώσουν το τριχωτό της κεφαλής, το σαλικυλικό οξύ και τη θειική αλοιφή,
• μέσα για εσωτερική χρήση (διφοναζόλη, κετοκοναζόλη), η απόκτηση των οποίων συνιστάται σε περίπτωση ανίχνευσης του μύκητα.

Όλα αυτά τα φάρμακα δεν έχουν κεραυνική επίδραση. Θα χρειαστεί 1-2 μήνες για να παρατηρήσετε βελτίωση.

Είναι σημαντικό! Εάν το παιδί σας έχει ατοπική δερματίτιδα, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς ειδικές αντιμυκητιακές αλοιφές. Κατά κανόνα, συνταγογραφείτε αλοιφές, οι οποίες περιλαμβάνουν βηταμεθαζόνη, κλοβεταζόλη και υδροκορτιζόνη.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Πολύ καλά στην καταπολέμηση της πιτυρίδας θα βοηθήσει τα αφέψημα με βάση τα βότανα θεραπείας:

Όταν κολυμπάτε ένα μωρό, βεβαιωθείτε ότι προσθέτετε μια έτοιμη χορδή στη μπανιέρα, κώνους λυκίσκου και φλοιό δρυός.

Για την εξάλειψη της πιτυρίδας, ετοιμάστε το αφέψημα με βάση το υπερίκωμα, τις ρίζες του ράμφους και τις εννέα στροφές. Ανακατέψτε τα θρυμματισμένα συστατικά σε ίσες αναλογίες και βράστε στη φωτιά για 20 λεπτά. Μετά την έγχυση της έγχυσης, στέλεχος μέσα από ένα κόσκινο και αρχίζουν να τρίβουν στο τριχωτό της κεφαλής. Κλείστε τα μαλλιά με ένα πλαστικό καπέλο και τυλίξτε με μια πετσέτα.

Για ένα παιδί ηλικίας 5 ετών συνιστάται να τρίβετε καστορέλαιο, φρέσκο ​​χυμό αλόης και κρόκο αυγού στο τριχωτό της κεφαλής.

Οι έφηβοι μπορούν να δοκιμάσουν ένα αρκετά ισχυρό εργαλείο για την καταπολέμηση της απολέπισης: συνδυάζουν σε ίσες αναλογίες τον χυμό των κρεμμυδιών, της βότκας και του καστορέλαιο. Μια ώρα πριν από τις διαδικασίες του νερού, τρίψτε στο τριχωτό και στο πρόσωπο.

Αν θέλετε να μαλακώσετε σημαντικά τις κρούστες, Μπορείτε να κάνετε μια ειδική αλοιφή. Ωιδιότητες μαγειρέματος:

• συνδυάστε τα θρυμματισμένα φύλλα του plantain, λουλούδια του Hypericum και καλέντουλας,
• βράστε τα πάνω από τη φωτιά ώστε το μείγμα να μειωθεί στο μισό
• προσθέστε λίγο βαζελίνη ή αλατισμένο βούτυρο,
• τρίψτε τακτικά στο τριχωτό της κεφαλής μέχρι να εξαλειφθούν πλήρως τα συμπτώματα.

Χρησιμοποιήστε φρέσκο ​​μαϊντανό για να εξαλείψετε τη σμηγματόρροια. Κόψτε περίπου 3 κουταλιές της σούπας. l πράσινα και γεμίστε το με ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε το να παραμείνει για μισή ώρα και να ξεκινήσετε να ξεπλένετε το τριχωτό της κεφαλής. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον ένα μήνα.

Εναλλακτική θεραπεία

Η εναλλακτική επεξεργασία μειώνεται στη μηχανική απομάκρυνση των κρούστας, τα οποία είναι προ-εμποτισμένα με έλαια για να τα μαλακώσουν.

Για να αφαιρέσετε τις "κρούστες γάλακτος" από το μωρό, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

1. Πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν από τη διαδικασία.
2. Μια ώρα πριν το μπάνιο, τρίψτε το κανονικό παιδικό λάδι στο τριχωτό σας - θα πρέπει να είναι ζεστό.
3. Τώρα συνδέστε ένα ζεστό καπάκι και μπορείτε να παίξετε με το μωρό.
4. Αμέσως πριν το μπάνιο, αφαιρείται το καπάκι και απομακρύνεται η αποφλοίωση με μια πλαστική χτένα με λεπτά δόντια. Προσπαθήστε να χτενίζετε τη χτένα της κλίμακας, κρατώντας τη σε γωνία 30-40 μοίρες.
5. Τώρα μπορείτε να αρχίσετε να κολυμπάτε.
6. Μετά την επεξεργασία του νερού, για άλλη μια φορά περπατήστε την κορυφογραμμή, επειδή το κεφάλι των ψίχτων είναι καλά στον ατμό.

Προσοχή! Για την εκτέλεση τέτοιων χειρισμών απαγορεύεται η αποκόλληση του δέρματος με τα νύχια ή η πιτυρίδα αποκολλώντας, επειδή μπορεί να τραυματίσετε σημαντικά το λεπτό δέρμα του μωρού και να προκαλέσετε λοίμωξη.

Δυστυχώς, η μηχανική αφαίρεση των κρούστας δεν οδηγεί πάντοτε στα επιθυμητά αποτελέσματα. Πρέπει να υποβληθούν σε τουλάχιστον 2-3 διαδικασίες για την εξάλειψη των κλιμάκων. Επιπλέον, πολύ συχνά εμφανίζεται νέα κρούστα στο κεφάλι των μαλλιών, επειδή η ρίζα δεν έχει εξαλειφθεί.

Επίσης Μπορείτε να δοκιμάσετε θαλασσινό αλάτι. Προετοιμάστε από αυτό μια λύση για το πλύσιμο των μπούκλες μετά την κύρια πλύση.

Αντί του σαμπουάν, συνιστάται να χρησιμοποιείται 2 φορές το μήνα. αραιωμένη σκόνη μουστάρδας (μόνο για παιδιά από 13 ετών).

Για να αφαιρέσετε τον μύκητα που ζει στο τριχωτό της κεφαλής, ξεπλύνετε με το συνηθισμένο νερό με ξίδι ή σαλικυλικό οξύ.

Αν ο νεαρός πλύνει τα μαλλιά του με σαπούνι, είναι προτιμότερο να το αντικαταστήσει άμυλο πίσσας.

Για να απαλλαγείτε από την φαγούρα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό λεμονιού αραιωμένο με νερό.

Πρόληψη ασθενειών

Κατά κανόνα, η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα με την εφηβική περίοδο εξαφανίζεται. Αλλά για να μην εμφανιστεί ξανά, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

• παρατηρήστε την ημερήσια αγωγή (αποκλείστε την υπερβολική σωματική άσκηση, παρακολουθήστε τη διάρκεια του ύπνου τη νύχτα - τουλάχιστον 8 ώρες, και για τα μικρά παιδιά και μερικές περισσότερες ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας),
• αποκαταστήστε τη διατροφή (τα γλυκά και τα muffins πρέπει να είναι περιορισμένα, αντί να εισάγετε φρέσκα φρούτα και λαχανικά, σιγουρευτείτε ότι καταναλώνετε 40 γραμμάρια πρωτεΐνης (κρέας ή τυρί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φασόλια) για κάθε γεύμα)
• καθιστούν τον κανόνα να παίρνουν πολυβιταμινούχα σύμπλοκα (στο φαρμακείο θα βρουν άφθονο βιταμίνη Α για τα παιδιά, βεβαιωθείτε ότι περιέχουν βιταμίνη Β, η οποία ομαλοποιεί το έργο των σμηγματογόνων αδένων),
• αναθεωρήστε τα καλλυντικά για το μωρό (αποκλείστε τις λοσιόν με βάση το αλκοόλ, πάρτε τις κρέμες και τα σαμπουάν ανάλογα με τον τύπο του δέρματος),
• Να είστε βέβαιος να θεραπεύσει όλες τις παθολογίες που μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπία λιπιδίων του δέρματος,
• σε περίπτωση σοβαρών νευρικών βλαβών και απογοήτευσης, καταγράψτε το παιδί στη ρεσεψιόν σε νευροπαθολόγο ή ψυχολόγο,
• Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος (σωστή διατροφή, υγιής ύπνος, βόλτες στον καθαρό αέρα, μέτρια άσκηση, ηλιοθεραπεία)
• φροντίζετε τακτικά για το δέρμα (συνιστάται να επιλέξετε καλλυντικά μετά από διαβούλευση με έναν δερματολόγο).

Εάν πρόκειται να απαλλαγείτε από τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, απαγορεύεται να πλένετε συχνά τα μαλλιά σας - τουλάχιστον 1 φορά σε 3 ημέρες.

Οι μητέρες των νεογέννητων σημειώνουν: Σταματήστε να τυλίγετε το μωρό σας αν είναι αρκετά ζεστό σε ένα δωμάτιο ή έξω. Βάλτε το νεογέννητο τακτικά και σε μια ζεστή εποχή κάνετε μια βόλτα έξω αρκετές φορές την ημέρα. Οι θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να ξεχνούν τη διατροφή τους, έτσι ώστε να μην υπάρχει δερματίτιδα, να αποκλείουν λιπαρά τρόφιμα.

Επιπλοκές

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η υπερβολικά παραμελημένη μορφή σμηγματόρροιας οδηγεί στην περαιτέρω εξάπλωσή της σε άλλους τομείς. Αν δεν παρέχετε έγκαιρα ιατρική φροντίδα, το μωρό μπορεί να έχει διάρροια και γενική κακουχία. - λήθαργος, υπνηλία ή αϋπνία, απώλεια όρεξης και αναιμία.

Με μια ασθενή ανοσία και την έλλειψη έγκαιρης θεραπείας για τη συνηθισμένη λοίμωξη δερματίτιδας μπορεί να προστεθεί. Η παρουσία της απαιτεί ιατρική παρέμβαση (χάπια, ενέσεις).

Έτσι, μπορεί να εμφανιστεί σμηγματόρροια σε ένα παιδί λόγω διαφόρων περιστάσεων. Εάν υπάρχουν κίτρινες κλίμακες στο κεφάλι του βρέφους, απλά θα πρέπει να εξαλειφθούν μηχανικά. Με την ανάπτυξη του πεπτικού συστήματος και το ορμονικό ξεφλούδισμα θα εξαφανιστούν από μόνα τους. Σε περίπτωση όταν υποπτεύεστε δερματίτιδα στα μεγαλύτερα παιδιά, ζητήστε βοήθεια από έναν δερματολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, ορίζοντας τη βασική αιτία.

Αιτίες της δερματίτιδας στα παιδιά

Οι κύριες αιτίες της σμηγματόρροιας στα παιδιά είναι:

1. Η συσσώρευση στο σώμα του παιδιού των ορμονών της μητέρας κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης. Λόγω της παρουσίας τους, οι σμηγματογόνοι αδένες λειτουργούν πιο ενεργά, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση κρούστας και κηλίδων.
2. Γενετική κληρονομικότητα.
3. Αναπαραγωγή μανιταριών ζύμης Malassezia furfur, που προκαλούνται από διάφορες διαταραχές στο σώμα του παιδιού. Αυτό οδηγεί σε σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου και περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία.
4. Λοιμώδη νοσήματα.
5. Δυσβακτηρίωση.
6. Παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Άλλες αιτίες παραβίασης είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Ελαττωματική φροντίδα μωρού,
• παρατεταμένη παραμονή στη ζώνη ρύπανσης με χημικά, καυσαέρια και εκπομπές από βιομηχανικές επιχειρήσεις,
• αναλφάβητη επιλογή της θεραπείας,
• έκθεση σε βαφές.

Μερικές φορές τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες στο σύνολο. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα είναι σύνθετη.

Διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Πολλές ασθένειες είναι πολύ παρόμοιες στα συμπτώματα, η παιδική σμηγματόρροια δεν αποτελεί εξαίρεση. Επομένως, ο καθορισμός της ακριβούς διάγνωσης ενός ειδικού πρωτοβάθμιου εξεταστικού δεν μπορεί να είναι αρκετός. Είναι απαραίτητο να γίνουν διάφορες αναλύσεις:

• μυκητολογική εξέταση του δέρματος,
• βιοψία του δέρματος
• μικροσκοπία κλίμακας,
• ορισμός των ορμονικών επιπέδων.

Θα βοηθήσουν να εντοπιστεί η αιτία της σμηγματόρροιας σε ένα παιδί και να συνταγογραφηθεί θεραπεία σύμφωνα με τα συμπτώματα της νόσου.

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από την κατάσταση του μωρού και την αιτία της νόσου.

Εάν η σμηγματόρροια σε ένα παιδί εμφανίζεται στα βρέφη και προκαλείται από την αναδιάρθρωση του ορμονικού υποβάθρου, η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη: κοντά σε 6 μήνες θα εξαφανιστούν μόνοι τους. Αλλά πρέπει να έχουμε κατά νου ότι αν η δερματίτιδα βρίσκεται στο τριχωτό της κεφαλής, η σμηγματορροϊκή κρούστα στα βρέφη μπορεί να επηρεάσει τις μεταβολικές διεργασίες και την κανονική παροχή οξυγόνου στο τριχωτό της κεφαλής. Για να βελτιώσετε την κατάσταση, μπορείτε να λάβετε ορισμένα μέτρα:

1. Αναθεωρήστε τη διατροφή της μητέρας προκειμένου να εξαλειφθούν τα πιθανά αλλεργιογόνα.
2. Για να τροφοδοτήσετε το παιδί είναι καλύτερα να επιλέξετε υποαλλεργικά μίγματα.
3. Για τη φροντίδα, πρέπει να χρησιμοποιείτε φαρμακευτικά σαμπουάν και κρέμες που ρυθμίζουν την αλμυρότητα.
4. Μετά τις διαδικασίες υγιεινής, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα μέσα ξήρανσης:

• Bioderma,
• Friderm,
• Sulsena.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυτικά έλαια. Για να γίνει αυτό, μία ώρα πριν από το πλύσιμο του κεφαλιού, το ελαιόλαδο ή το ειδικό παιδικό λάδι εφαρμόζεται στο δέρμα που έχει προσβληθεί. Ένα καπέλο βαμβακιού φοριέται στην κορυφή. Μετά το πλύσιμο της κρούστας τρίχας πρέπει να χτενιστεί χτένα με ωραία δόντια. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται πριν από κάθε κολύμβηση.

Εάν η αιτία της εμφάνισης κρούστας έχει γίνει μύκητας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά σαμπουάν:

Εάν όλες οι θεραπείες αποτύχουν να δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορεί να δοθούν αλοιφές με ορμονικά συστατικά.

Η βακτηριακή λοίμωξη πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιμικροβιακούς παράγοντες και φάρμακα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Για τη θεραπεία της σμηγματόρροιας σε ένα παιδί ηλικίας 5 ετών και άνω, η χρήση αλοιφών είναι κατάλληλη:

Εάν η διαδικασία έχει εξαπλωθεί στις πτυχές του δέρματος, συνιστάται η χρήση του υγρού Castellani.

Η χρήση λαϊκών φαρμάκων για τη θεραπεία της δερματίτιδας

Για όσους φοβούνται να χειριστούν το παιδί με φάρμακα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις δημοφιλείς συνταγές. Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα σε ένα παιδί αντιμετωπίζεται με αφέψημα και εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων:

1. Συνιστάται να σκουπίζετε τις προσβεβλημένες περιοχές με αφέψημα από χαμομήλι ή φασκόμηλο.
2. Τα καλά αποτελέσματα δίνονται επίσης και με λοσιόν από αφέψημα φλοιού βελανιδιάς, που παρασκευάζονται με την ακόλουθη αναλογία: μια κουταλιά της σούπας για ένα ποτήρι νερό
3. Μπορείτε να κάνετε μια έγχυση φασκόμηλο, σε συνδυασμό με το μέλι. Μπορεί να αντικαταστήσει το κνησμό αλοιφή και θεραπευτικούς παράγοντες.

Αυτά τα διορθωτικά μέτρα εξαλείφουν την πιτυρίδα, ανακουφίζουν από τον κνησμό και στεγνώνουν το δέρμα.

Κανόνες φροντίδας

Προκειμένου η θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας σε ένα παιδί να είναι αποτελεσματική, είναι σημαντικό:

• πλύνετε κανονικά τα μαλλιά του μωρού σας
• μην χρησιμοποιείτε σαπούνι για σαμπουάν που προορίζονται για ενήλικες,
• μην χρησιμοποιείτε πετσέτες κάποιου άλλου,
• Αφαιρέστε απαλά το δέρμα από το δέρμα, αλλά μην χτενίστε τη φλεγμονή (μπορείτε να μεταφέρετε τη μόλυνση),
• αλλάξτε τα σεντόνια εβδομαδιαίως
• να παρέχει τακτικούς περιπάτους στον καθαρό αέρα και τον κατάλληλο ύπνο,
• να εξαλείψει τα αυξημένα φορτία εκπαίδευσης και τις πιέσεις.

Αποφλοιωμένο φλοιό δρυός

Πολύ καλό για να αντιμετωπίσετε το αφέψημα της κεφαλής της νόσου του φλοιού δρυός.

Για να το κάνετε πρέπει να πάρετε μια κουταλιά φλοιού, ρίξτε βραστό νερό πάνω από αυτό. Στη συνέχεια, κρατήστε το σε ένα θερμοστέφανο ή ένα πρωτόνιο σε ένα λουτρό νερού. Στη συνέχεια, προσθέστε εδώ μια κουταλιά μέλι. Το προϊόν τρίβεται στο τριχωτό της κεφαλής. Κατόπιν ξεπλύνετε με ζεστό νερό. Αυτό γίνεται σε μια μέρα.

Πώς να θεραπεύσετε τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στα παιδιά

Εάν το παιδί δεν υποφέρει από κρούστα στο κεφάλι, η δερματίτιδα δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί. Οι γονείς συμβουλεύονται να ακολουθήσουν βασική υγιεινή και αυτό αρκεί. Αλλά μερικές φορές η πορεία της νόσου είναι περίπλοκη. Στη συνέχεια ένας δερματολόγος λαμβάνεται για θεραπεία. Για τα νεογέννητα δημιουργούν τις καλύτερες συνθήκες - το μωρό επιλέγει ρούχα από φυσικά υφάσματα που δεν θα ερεθίσουν το δέρμα, πρέπει να εγκαταλείψουν τα καπέλα με τραχιά ραφές.

Η συνταγογραφούμενη ανθελμινθική θεραπεία και η αντιμυκητιασική πορεία χρησιμοποιώντας αποδεδειγμένα φάρμακα. Συνιστάται να πάτε σε μια αντιαλλεργική δίαιτα:

• η σοκολάτα αποκλείεται από τη διατροφή του παιδιού,
• πρέπει προσωρινά να εγκαταλείψουν τα καρύδια,
• το μέλι μπορεί να είναι επικίνδυνο
• αλλεργικές ουσίες που βρίσκονται σε αυγά και φρούτα, λαχανικά, κόκκινα.

Εάν το μωρό θηλάζει, η μητέρα συνεχίζει να τρώει τροφές πλούσιες σε ψευδάργυρο, σελήνιο, βιταμίνες Α, C, ομάδα Β. Η υπερδοσολογία επίσης δεν μπορεί να επιτραπεί, διαφορετικά η φλεγμονή του δέρματος στο μωρό θα αυξηθεί μόνο.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν δερματολόγο σχεδιάζονται για να ρυθμίζουν το έργο των σμηγματογόνων αδένων του βρέφους. Χάρη σε αυτά, οι κρούστες και οι κλίνες απομακρύνονται γρηγορότερα από το δέρμα. Εάν η δερματίτιδα διαγνωστεί σε ήπια μορφή, το σαμπουάν, ο αφρός, το τζελ θα σας βοηθήσουν. Ως αποτελεσματικά φάρμακα, οι γιατροί συνταγογραφούν Friderm, Saforel, Sensibio Bioderma, Mustel Bebe.

Το σαπούνι μωρών για καθαρισμό κρούστας είναι αναποτελεσματικό. Επιπλέον, στεγνώνει έντονα το χόριο. Όταν οι κρούστες μαλακώνουν, επεξεργάζονται με λάδι. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε στείρο αποστειρωμένο λάδι για παιδιά ή βρασμένο και ψυγμένο ελαιόλαδο. Μετά τη λίπανση του κεφαλιού του μωρού, η μητέρα χτυπά ελαφρά τις κρούστες με χτένα και μικρά δόντια.

Για τη λιπαρή δερματίτιδα χρησιμοποιούνται φάρμακα ψευδαργύρου. Εξουδετερώνουν ελαφρώς το δέρμα, ανακουφίζουν από φλεγμονή, πρήξιμο. Αν αυτή η θεραπεία αποδειχθεί αναποτελεσματική, δοκιμάστε αντιμυκητιασικά, με τη βοήθεια του Miconazole, του Nizoral. Καλές κριτικές συνέλεξαν εφαρμογές με κερατολυτική αλοιφή. Σε ακραίες περιπτώσεις, καταφεύγουν σε ορμονοθεραπεία.

Τι σκέφτεστε για τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα Komarovsky, θα μάθετε παρακολουθώντας το βίντεο:

Πρόληψη της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα μωρά

Η πρόληψη είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η μακροχρόνια θεραπεία. Για να μειωθεί η πιθανότητα δερματίτιδας, συνιστώνται τα ακόλουθα μέτρα:

• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη διατροφή,
• το νεογέννητο πρέπει να παρέχεται με προσοχή σύμφωνα με όλους τους κανόνες
• με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του,
• Για να φροντίσετε το μωρό σας (ειδικά μέχρι ένα έτος), πρέπει να χρησιμοποιήσετε υποαλλεργικά καλλυντικά για να αποτρέψετε την εμφάνιση σμηγματορροϊκής δερματίτιδας σε ένα παιδί,
• όταν η φροντίδα ενός παιδιού πρέπει να χρησιμοποιεί προϊόντα κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα.

Τα στοιχειώδη μέτρα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την υγεία του παιδιού και να αποκλείσουν την εμφάνιση ορισμένων ασθενειών του δέρματος.

Δείτε το βίντεο: Έκζεμα: η δερματολόγος Τσιατούρα μας ενημερώνει (Ιούλιος 2024).